پزشک شما
دکتر حسین برهانى
این شماره:
خواهر م.م - اصفهان
خواهر س.خ - تربتجامخواهر م.م - اصفهان
اولین مشکل من جوشهاى قرمزرنگ و متورم و پر از چربى و عفونت است که دو سال است مرتباً صورتم از این جوشها پُر است.
دومین مشکل، اضافه وزن است. قد من 170 سانتىمتر و وزنم 64 کیلوگرم است. لطفاً روشهاى کاهش وزن را برایم بگویید.
سومین مشکل، کمخونى و کمبود آهن است که براى درمان آن کپسولهاى آهن نیز مصرف کردهام اما همیشه احساس سستى و خستگى مىکنم. لطفاً درمان این مشکل را نیز توضیح دهید.
خواهر محترم!
مشکلات متعددى که در نامهتان نوشتهاید مطالعه شد. در حال حاضر در رابطه با مشکل جوش صورت یا آکنه درمانهاى متعددى وجود دارد ولى همان طور که تجربه کردهاید اغلب بهبودى نسبى و سپس عود مجدد ناراحتى وجود دارد. به احتمال قوى جوش صورت در چنین مواردى مىتواند زمینه اضطرابى داشته باشد. استرسهاى مختلف مىتواند برخى از ناراحتىهاى جسمى از جمله «آکنه» را نیز تشدید کنند؛ البته تفاوتهاى فردى در پاسخ به درمان مؤثر است اما در کنار درمانهاى دارویى ضد آکنه که توصیه مىشود، یک داروى ضد اضطراب آرامبخش نیز استفاده گردد. همچنین استفاده از یک داروى ضد التهاب مثل «بروفن» مىتواند مفید واقع شود. متأسفانه دستکارى و کندن جوشها و یا استفاده از ترکیبات حاوى «کورتون» ممکن است باعث گود شدن جاى جوشها شود. بنابراین توصیه مىشود از دستکارى جوشها خوددارى شود.
در رابطه با افزایش وزن به نظر نمىرسد که شما دچار چاقى باشید. وزن و قد شما تقریباً متناسب است؛ البته ورزش، مصرف میوه و رژیم غذایى کمچربى براى حفظ این تناسب ضرورى است.
در رابطه با کمخونى مسلماً شما دچار کمخونى فقر آهن هستید. به خاطر فقر آهن انحراف اشتها پیدا مىشود و افراد دچار آن میل به خوردن خاک، گچ یا مُهر پیدا مىکنند. بنابراین توصیه مىشود به طور کلى چاى و قهوه نخورید تا جذب آهن مختل نشود و در صورتى که هموگلوبین خون از حداقل نرمال پایینتر باشد روزانه دو تا سه عدد قرص آهن مصرف شود و در صورتى که پزشک صلاح بداند از آمپول آهن استفاده شود؛ البته آمپول آهن بایستى در بیمارستان و تحت مراقبت تزریق شود.
در ضمن یکى از مهمترین عوامل زمینهساز ریزش مو مىتواند کمخونى و کمبود برخى ویتامینهاى گروه B باشد. اگر چه علت اصلى ریزش مو و درمان آن هنوز یک امر ناشناخته و مبهم است اما جداى از زمینه ژنتیک، عوامل دیگرى از قبیل اختلال در عملکرد غده تیروئید و سایر اختلالات هورمونى و یا کمخونى و کمبود ویتامین هر کدام به نوعى در ریزش مو دخالت دارند. به نظر مىرسد با توجه به اینکه کمخونى فقر آهن در شما شدید است به سرعت و به دقت به درمان این مشکل بپردازید ان شاءاللَّه در بهبود سایر مشکلات هم مؤثر خواهد بود.
در خصوص اثرات نور آفتاب هم تفاوتهایى وجود دارد. در مورد شما احتمالاً حساسیت بیشترى به نور آفتاب وجود دارد. براى اینکه نوع کرم ضد آفتاب دقیقتر انتخاب شود، نیاز به مراجعه حضورى به متخصص پوست مىباشد. در برخى کشورها از وسایل حفاظتى کم ضررتر استفاده مىشود؛ از جمله این وسایل «چتر» است؛ البته در کشور ما از چتر عمدتاً براى برف و باران استفاده مىشود در حالى که اشکالى ندارد بخصوص افرادى که واکنشهاى پوستى شدید به نور آفتاب دارند از چترهاى با رنگ روشن استفاده کنند. براى رسیدن به نتیجه مطلوب مجدداً با ما مکاتبه بفرمایید. در پناه حق تندرست و بانشاط باشید.خواهر س.خ - تربتجام
دخترى هستم 18 ساله. وقتى 7، 8 ساله بودم به بیمارى روماتیسم مبتلا شدم. بعد از درمان، پزشک توصیه کرد تا 20 سالگى ماهى یک عدد پنىسیلین بزنم اما من این کار را نکردم. اکنون هر چند وقت یک بار پاهایم به شدت درد مىگیرد و ناچارم از پمادهاى دارویى دردهاى مفصلى و روماتیسمى استفاده کنم. آیا این ناراحتى و مشکل من بیشتر خواهد شد؟ لطفاً در این خصوص توضیح دهید.
خواهر محترم!
در مورد روماتیسم معیارهایى وجود دارد که باید به آنها توجه شود. بنابراین صرفاً با یک آزمایش نمىتوان تشخیص روماتیسم، را مطرح کرد. در جریان روماتیسم مفاصل متورم و ملتهب مىشوند به طورى که نمىتوان از شدت درد مفاصل را لمس کرد یا ماساژ داد. مشکلات قلبى هم معمولاً وجود دارد. بنابراین، اگر شما دچار درد در ساق پاها هستید و با ماساژ و مالیدن ژلهاى موضعى تسکین پیدا مىکنید، تشخیص روماتیسم را نمىتوان مطرح کرد. توصیه مىشود که به متخصص روماتولوژى در مشهد یا بیرجند مراجعه بفرمایید تا ضمن معاینه و بررسى دقیقتر و تشخیص علت ناراحتى تحت درمان مؤثر قرار بگیرید. ان شاءاللَّه در اسرع وقت اقدام بفرمایید. براى شما آرزوى سلامتى و نشاط داریم.
)